有遗精的感觉却没遗可能是中枢神经系统异常、泌尿生殖系统炎症、前列腺增生、睾丸肿瘤、激素水平失衡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.中枢神经系统异常

中枢神经系统异常可能导致射精控制功能障碍，出现遗精感觉但实际并未发生的情况。这种情况可能需要神经调节药物进行治疗，如去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。

2.泌尿生殖系统炎症

泌尿生殖系统炎症会引起局部组织充血水肿和敏感度增高，在受到刺激时容易诱发遗精现象，但并没有真正遗精。患者可以遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松、左氧氟沙星等。

3.前列腺增生

前列腺增生会导致前列腺管和腺泡发生扩张，腺体间结缔组织相对减少，使前列腺液较易积聚，当达到一定体积后压迫神经而引起遗精感。对于良性前列腺增生症引起的遗精感，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术等手术方式来缩小腺体并缓解排尿困难。

4.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤通常生长迅速，导致睾丸肿大，当其体积增大到一定程度时，可能会对周围神经产生压迫作用，从而引起遗精感。此外，肿瘤本身也可能直接刺激神经纤维，导致这种不适感。确诊需通过超声波成像、磁共振成像等方式辅助诊断，然后可通过根治性睾丸切除术的方式进行治疗。

5.激素水平失衡

激素水平失衡会影响生殖系统的正常生理活动，包括精子的产生和储存，可能导致遗精感觉与实际情况不符。针对激素水平异常，可以通过激素替代疗法来进行调整，例如补充雄激素以改善低睾酮症状。

建议关注睡眠质量，避免过度疲劳和精神压力，保持规律的生活习惯。若遗精感持续存在且伴有其他症状，建议进行前列腺指检、夜间勃起功能检测等相关检查，以便进一步评估病情。