睾丸外皮发黑可能是色素沉着症、黑色素瘤、阴囊湿疹、硬化性苔藓、糖尿病等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤颜色改变。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.色素沉着症

色素沉着症是由于皮肤中的黑色素细胞增加导致的，当这些细胞受到刺激时会产生更多的黑色素，从而引起局部皮肤颜色加深。患者可以遵医嘱使用氢醌乳膏、维生素E乳等药物进行美白和淡化色斑。

2.黑色素瘤

黑色素瘤是由黑色素细胞恶性转化引起的癌症，癌细胞过度增殖并产生大量黑色素，可能导致局部皮肤变黑。针对黑色素瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和生物疗法。例如，生物疗法常用的是干扰素α-2b注射液、白介素-2注射液等。

3.阴囊湿疹

阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，由多种内外因素综合作用引起，如长期处于潮湿环境、接触过敏原等，可导致阴囊部位出现红斑、水肿等症状，严重时可能会有渗出物，使患处皮肤变得粗糙、肥厚，进而呈现黑色。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。

4.硬化性苔藓

硬化性苔藓是一种慢性炎症性疾病，其特征为皮肤局部硬化和萎缩，可能伴随瘙痒、疼痛等症状，病变区域的皮肤组织会发生纤维化，导致皮肤颜色加深。患者需要遵照医生的意见采用激素类药膏进行局部涂抹来改善病情，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平持续升高，会导致角质层水分丢失过快，从而使皮肤干燥、失去弹性，容易发生龟裂和感染，进一步加重色素沉着。患者可通过口服降糖药控制高血糖状态，如二甲双胍片、格列齐特片等。

建议定期自我观察，特别是注意任何异常变化，如大小、形状、颜色的变化。适当的实验室检查包括尿常规、血生化以及空腹血糖检测，以排除糖尿病的可能性。